深耕養(yǎng)老市場，開發(fā)康養(yǎng)小鎮(zhèn)

一、國家支持康養(yǎng)小鎮(zhèn)發(fā)展，全面放開養(yǎng)老市場準入

　　國務院總理主持召開國務院常務會議，“促進健康服務業(yè)發(fā)展”成為一個重要議題。會議指出，健康服務業(yè)包括醫(yī)療護理、康復保健、健身養(yǎng)生等眾多領域，是現(xiàn)代服務業(yè)的重要內容和薄弱環(huán)節(jié)。這是滿足群眾迫切需要、提升全民健康素質、保障和改善民生的又一重大舉措，也是提升服務業(yè)水平、有效擴大就業(yè)、形成新的增長點、促進經(jīng)濟轉型升級的重要抓手。

　　國務院發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中指出，應積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。

　　中共中央、國務院2019年印發(fā)了《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》。

　　規(guī)劃明確我國積極應對人口老齡化的戰(zhàn)略目標，提出階段性發(fā)展目標：

　　人口老齡化階段性發(fā)展目標

　　到2022年，我國積極應對人口老齡化的制度框架初步建立;

　　到2035年，積極應對人口老齡化的制度安排更加科學有效;

　　到本世紀中葉，與社會主義現(xiàn)代化強國相適應的應對人口老齡化制度安排成熟完備。

　　同時提出：

　　? 鼓勵有條件的黨政機關和國有企事業(yè)單位舉辦的培訓中心、療養(yǎng)院及其他具有教育培訓或療養(yǎng)休養(yǎng)功能的各類機構經(jīng)過一定程序整合改造為養(yǎng)老服務設施。? 全面放開養(yǎng)老服務市場，支持社會資本投資興辦養(yǎng)老機構，落實同等優(yōu)惠政策。要大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機構。逐步形成以社會力量為主體的養(yǎng)老服務格局。? 推動養(yǎng)老服務業(yè)融合發(fā)展。促進養(yǎng)老服務業(yè)與教育培訓、健康、體育、文化、旅游、家政等幸福產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，不斷提供滿足老年人需求的健康養(yǎng)老、養(yǎng)生旅游、文娛活動等服務，推動與養(yǎng)老服務上下游產(chǎn)業(yè)相配套的教育培訓和平臺建設，不斷提升服務品質，改善服務體驗，擴大有效供給

國務院辦公廳印發(fā)《關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干意見》，提出“全面放開養(yǎng)老服務市場，進一步放寬準入條件”，如下：

　　降低準入門檻

　　設立營利性養(yǎng)老機構，應按“先照后證”的簡化程序執(zhí)行，在工商行政管理部門辦理登記后，在轄區(qū)縣級以上人民政府民政部門申請設立許可。

　　放寬外資準入

　　在鼓勵境外投資者在華舉辦營利性養(yǎng)老機構的基礎上，進一步放開市場，鼓勵境外投資者設立非營利性養(yǎng)老機構，其設立的非營利性養(yǎng)老機構與境內投資者設立的非營利性養(yǎng)老機構享受同等優(yōu)惠政策。

　　精簡行政審批環(huán)節(jié)

　　全面清理、取消申辦養(yǎng)老機構的不合理前置審批事項，優(yōu)化審批程序，簡化審批流程。申請設立養(yǎng)老服務類社會組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請登記，不再經(jīng)由業(yè)務主管單位審查同意。支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展，對于養(yǎng)老機構以外的其他提供養(yǎng)老服務的主體，鼓勵其依法辦理法人登記并享受相關優(yōu)惠政策。

　　二、康養(yǎng)旅游市場潛力大，養(yǎng)老市場進入投資窗口期

　　中國人口的老齡化，正以全球最快的速度來臨。專家預計，到2050年，中國60歲及以上人口或將接近5億。在這一趨勢下，以“健康養(yǎng)老”為核心的康養(yǎng)小鎮(zhèn)以雨后春筍之勢在中國興起。

　　從2020年起，出生于“1960-1975”的一代人開始逐步進入60歲，改革開放以來掌控了中國社會絕大部分財富、資源的群體集體進入老齡化，這勢必將推動中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走向風起云涌、群雄紛爭的黃金時代。2019年5月，國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出到2030年，健康服務業(yè)總規(guī)模達16萬億元。在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)迎來前所未有的發(fā)展機遇面前，康養(yǎng)成為中國特色小鎮(zhèn)建設中的新浪潮。

　　康養(yǎng)市場開發(fā)投資環(huán)境利好，開發(fā)市場空間大。未來5年，養(yǎng)生旅游的市場規(guī)模將呈快速增長態(tài)勢，年復合增長率有望達到20%。2020年市場規(guī)模將在1000億元左右。

　　三、康養(yǎng)小鎮(zhèn)開發(fā)模式

　　國家政策支持以及中國老齡化形式嚴峻，為康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設帶來機遇也帶來挑戰(zhàn)。

　　機遇：康養(yǎng)市場供小于求，面臨前所未有的時代發(fā)展機遇

　　日益增長的健康與養(yǎng)老需求和供不應求的市場現(xiàn)狀，為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)帶來了前所未有的發(fā)展機遇，誕生出無限的市場空間。根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，到2030年，面對16萬億元的大健康產(chǎn)業(yè)，康養(yǎng)小鎮(zhèn)有巨大的市場需求。

　　挑戰(zhàn)：如何建設真正服務養(yǎng)老健康群體的康養(yǎng)小鎮(zhèn)是挑戰(zhàn)

　　“真正的康養(yǎng)小鎮(zhèn)需要同步實現(xiàn)度假和養(yǎng)生需求。度假就是旅居和居住，養(yǎng)生就是養(yǎng)老與康復。這些因素，缺一不可?！币嬲屓藗冸x開城市，去往風景秀麗的康養(yǎng)小鎮(zhèn)居住，最大的難題就是能否提供相應的醫(yī)療保障。

　　康養(yǎng)中的“健康”，意味著要為老年群體提供持續(xù)不斷的醫(yī)療幫助，“從這一點來說，養(yǎng)老地產(chǎn)靠的不是硬件，而是軟件，需要專業(yè)的醫(yī)療服務人才?！?/p>

　　什么是康養(yǎng)小鎮(zhèn)?

　　康養(yǎng)小鎮(zhèn)是特色小鎮(zhèn)的一種，是特色小鎮(zhèn)具有爆發(fā)力的領域，可以將健康療養(yǎng)、健康產(chǎn)品、生態(tài)旅游、醫(yī)療美容、休閑度假、體育運動和文化體驗等業(yè)態(tài)聚合起來。要建設“產(chǎn)業(yè)特色鮮明、要素集聚、宜居宜業(yè)、富有活力的特色小鎮(zhèn)。

　　建設條件

　　資源優(yōu)勢突出。適宜創(chuàng)建發(fā)展康養(yǎng)小鎮(zhèn)的地區(qū)，是有良好的生態(tài)環(huán)境和氣候條件，在此基礎上根據(jù)當?shù)夭煌Y源，結合市場需求特點，開發(fā)融合不同產(chǎn)業(yè)體系的康養(yǎng)小鎮(zhèn)。如擁有宗教文化、長壽文化、溫泉資源、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資源等，可依托項目地良好的氣候及生態(tài)環(huán)境，構建生態(tài)體驗、度假養(yǎng)生、溫泉水療養(yǎng)生、森林養(yǎng)生、高山避暑養(yǎng)生、海島避寒養(yǎng)生、湖泊養(yǎng)生、礦物質養(yǎng)生、田園養(yǎng)生等養(yǎng)生業(yè)態(tài)，打造休閑農(nóng)莊、養(yǎng)生度假區(qū)、養(yǎng)生谷、溫泉度假區(qū)、生態(tài)酒店/民宿等產(chǎn)品，形成生態(tài)養(yǎng)生健康小鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)體系。

　　產(chǎn)業(yè)特色明顯?？叼B(yǎng)小鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)以健康為主，如養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、休閑農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)、度假休閑、健康食品產(chǎn)業(yè)、體育產(chǎn)業(yè)等。

　　功能主題明確?？叼B(yǎng)小鎮(zhèn)不同于一般的小鎮(zhèn)，它的功能性更強。以體育產(chǎn)業(yè)為例，依托山地、峽谷、水體等地形地貌及資源，發(fā)展山地運動、水上運動、戶外拓展、戶外露營、戶外體育運動、定向運動、養(yǎng)生運動、極限運動、傳統(tǒng)體育運動、徒步旅行、探險等戶外康體養(yǎng)生產(chǎn)品，推動體育、旅游、度假、健身、賽事等業(yè)態(tài)的深度融合發(fā)展。

　　建設標準

　　康養(yǎng)小鎮(zhèn)年均PM2.5值小于或等于50。

　　該區(qū)域的負氧離子標準濃度大于或等于5000個/每立方厘米(根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，清新空氣的負氧離子標準濃度不低于1000—1500個/每立方厘米)。

　　村鎮(zhèn)環(huán)境優(yōu)美，干凈整潔。

　　附近100公里之內有高鐵、機場、高速，交通方便。

　　活動范圍在3平方公里以上。

　　有發(fā)展醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的環(huán)境基礎。

　　開發(fā)類型

　

　　1、文化養(yǎng)生型

　　深度挖掘項目地獨有的宗教、民俗、歷史文化，結合市場需求及現(xiàn)代生活方式，運用創(chuàng)意化的手段，打造利于養(yǎng)心的精神層面的旅游產(chǎn)品，使游客在獲得文化體驗的同時，能夠修身養(yǎng)性、回歸本心、陶冶情操。如依托宗教資源，打造文化度假區(qū)、依托中國傳統(tǒng)文化，打造國學體驗基地等。

　　2、長壽資源型依托長壽文化，大力發(fā)展長壽經(jīng)濟，形成食療養(yǎng)生、山林養(yǎng)生、氣候養(yǎng)生等為核心，以養(yǎng)生產(chǎn)品為輔助的健康餐飲、休閑娛樂、養(yǎng)生度假等功能的健康養(yǎng)生養(yǎng)老體系。

　　3、中醫(yī)藥膳型

　　藥食同源，是東方食養(yǎng)的一大特色。因此美食養(yǎng)生可以說是健康旅游中至關重要的一項內容。健康食品的開發(fā)，可以與休閑農(nóng)業(yè)相結合，通過發(fā)展綠色種植業(yè)、生態(tài)養(yǎng)殖業(yè)，開發(fā)適宜于特定人群、具有特定保健功能的生態(tài)健康食品，同時結合生態(tài)觀光、農(nóng)事體驗、食品加工體驗、餐飲制作體驗等活動，推動健康食品產(chǎn)業(yè)鏈的綜合發(fā)展。

　

　　4、生態(tài)養(yǎng)生型

　　以原生態(tài)的生態(tài)環(huán)境為基礎，以健康養(yǎng)生、休閑旅游為發(fā)展核心，重點建設養(yǎng)生養(yǎng)老、休閑旅游、生態(tài)種植等健康產(chǎn)業(yè)，一般分布在生態(tài)休閑旅游景區(qū)或者自然生態(tài)環(huán)境較好的區(qū)域。即依托項目地良好的氣候及生態(tài)環(huán)境，構建生態(tài)體驗、度假養(yǎng)生、溫泉水療養(yǎng)生、森林養(yǎng)生、高山避暑養(yǎng)生、海島避寒養(yǎng)生、湖泊養(yǎng)生、礦物質養(yǎng)生、田園養(yǎng)生等養(yǎng)生業(yè)態(tài)，打造休閑農(nóng)莊、養(yǎng)生度假區(qū)、養(yǎng)生谷、溫泉度假區(qū)、生態(tài)酒店/民宿等產(chǎn)品，形成生態(tài)養(yǎng)生健康小鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)體系。

　　5、養(yǎng)老綜合型

　　有一定的環(huán)境資源，同時擁有有一定經(jīng)濟實力的老年群體，將醫(yī)療、氣候、生態(tài)、康復、休閑等多種元素融入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，發(fā)展康復療養(yǎng)、旅居養(yǎng)老、休閑度假型“候鳥”養(yǎng)老、老年體育、老年教育、老年文化活動等業(yè)態(tài)，打造集養(yǎng)老居住、養(yǎng)老配套、養(yǎng)老服務為一體的養(yǎng)老度假基地等綜合開發(fā)項目，為老年人打造集養(yǎng)老居住、醫(yī)療護理、休閑度假為主要功能的養(yǎng)老小鎮(zhèn)。帶動護理、餐飲、醫(yī)藥、老年用品、金融、旅游、教育等多產(chǎn)業(yè)的共同發(fā)展。

　　

　　6、度假產(chǎn)業(yè)型

　　居住養(yǎng)生是以健康養(yǎng)生為理念，以度假地產(chǎn)開發(fā)為主導而形成的一種健康養(yǎng)生方式。這種養(yǎng)生居住社區(qū)向人們提供的不僅僅是居住空間，更重要的是一種健康生活方式。除建筑生態(tài)、環(huán)境良好、食品健康等特點外，它還提供全方位的康療及養(yǎng)生設施及服務，并為人們提供冥想靜思的空間與環(huán)境，達到在恬靜的氣氛中修身養(yǎng)性的目的。

　　7、體育文化型

　　依托山地、峽谷、水體等地形地貌及資源，發(fā)展山地運動、水上運動、戶外拓展、戶外露營、戶外體育運動、定向運動、養(yǎng)生運動、極限運動、傳統(tǒng)體育運動、徒步旅行、探險等戶外康體養(yǎng)生產(chǎn)品，推動體育、旅游、度假、健身、賽事等業(yè)態(tài)的深度融合發(fā)展。

　　8、醫(yī)學結合型

　　康療養(yǎng)生產(chǎn)品的構成主要是以中醫(yī)、西醫(yī)、營養(yǎng)學、心理學等理論知識為指導，結合人體生理行為特征進行的以藥物康復、藥物治療為主要手段，配合一定的休閑活動進行的康復養(yǎng)生旅游產(chǎn)品，包括康體檢查類產(chǎn)品，它是醫(yī)療旅游開發(fā)中的重要內容之一。

　　四、康養(yǎng)小鎮(zhèn)的土地流轉與資產(chǎn)流轉

　　土地流轉

　　根據(jù)法規(guī)政策規(guī)定，國家不禁止在集體土地上開發(fā)營利性的養(yǎng)老地產(chǎn)、康養(yǎng)度假等設施;但是鼓勵開發(fā)非營利性的養(yǎng)老地產(chǎn)。

　　在集體土地上，建設養(yǎng)老項目，并配套養(yǎng)老服務設施是可以的，但存在一定程度上的產(chǎn)權問題，建議在一線城市進行開發(fā)。

　　? 根據(jù)《土地管理法》規(guī)定，任何單位和個人進行建設，需要使用土地的，必須依法申請使用國有土地;但是，興辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和村民建設住宅經(jīng)依法批準使用本集體經(jīng)濟組織農(nóng)民集體所有的土地的，或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村公共設施和公益事業(yè)建設經(jīng)依法批準使用農(nóng)民集體所有的土地的除外。

　　? 非盈利性鄉(xiāng)鎮(zhèn)村養(yǎng)老服務設施用地當然屬于公益事業(yè)建設用地的范疇，因此，興建本集體經(jīng)濟內部成員使用的非營利性鄉(xiāng)鎮(zhèn)村養(yǎng)老服務設施，當然可以使用集體建設用地。

　　? 2014年《養(yǎng)老服務設施用地指導意見》：“農(nóng)村集體經(jīng)濟組織可依法使用本集體所有土地，為本集體經(jīng)濟組織內部成員興辦非營利性養(yǎng)老設施”

　　? 2019年，《國務院辦公廳發(fā)布關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》鼓勵各地探索利用集體建設用地發(fā)展養(yǎng)老服務設施。

　

　　資產(chǎn)流轉

　　康養(yǎng)小鎮(zhèn)資產(chǎn)流轉主要見于鄉(xiāng)居康養(yǎng)開發(fā)中

　　喚醒沉睡資源——閑置資產(chǎn)流轉

　　閑置資產(chǎn)流轉是度假鄉(xiāng)居模式成功開發(fā)的首個關鍵因素，也是重要的資源獲取途徑。農(nóng)村閑置資產(chǎn)流轉，實質是一次城鄉(xiāng)要素流動的改革，是推進美麗鄉(xiāng)村建設和增強農(nóng)村集體經(jīng)濟、增加農(nóng)民收入的一個探索。一些鄉(xiāng)村中，農(nóng)民擁有的土地、房屋等資產(chǎn)普遍閑置“沉睡”，財產(chǎn)權、收益權得不到有效體現(xiàn)，進而造成了農(nóng)村產(chǎn)權資源錯配或閑置浪費。鄉(xiāng)村閑置資產(chǎn)流轉能夠喚醒沉睡的閑置資產(chǎn)，發(fā)揮資產(chǎn)價值，進而實現(xiàn)一定收益。

　　資產(chǎn)流轉的形式

　　資產(chǎn)流轉可以采取多種流轉形式，出租、出讓、轉包、入股等為資產(chǎn)流轉的主要形式。

　　(1)出租。是農(nóng)戶與承租方之間在一定期限內的資產(chǎn)使用權轉移，農(nóng)戶自愿將全部或部分資產(chǎn)使用權出租給承租方，承租方給出租方固定的收益。出租的期限一般由雙方協(xié)商確定，最長不超過承包合同的剩余期限。出租流轉的步驟一般為村集體統(tǒng)一收購(收回)閑置資產(chǎn);農(nóng)戶在獲得一次性補償后，自愿放棄土地、房屋等的使用權;承租人和村集體協(xié)商租賃價格、租期(一般是20年)，并簽訂房屋租賃合同。

　　(2)入股。即農(nóng)戶將全部或部分資產(chǎn)的使用權作價為股份，參與股份制或股份合作制經(jīng)營，以入股的資產(chǎn)使用權作為分紅依據(jù)，股紅按經(jīng)營效益的高低確定。該模式體現(xiàn)了旅游業(yè)“利益共享”的精神，在旅游開發(fā)的同時，兼顧村民的長遠利益，獲得就業(yè)機會或從事經(jīng)營工作，使他們能夠長期分享旅游收益

　　(3)轉包。主要為閑置土地流轉形式。即土地承包方將全部或部分承包地的使用權包給第三方，轉包期限在不超過土地承包合同的剩余期限內由雙方協(xié)商確定，轉包方與發(fā)包方的原承包關系不變。

　　(4)出讓。主要為閑置土地流轉形式。即取得一定量的土地補償后放棄土地承包經(jīng)營權剩余期限的形式。這部分被征用了土地的農(nóng)民，在按有關規(guī)定獲得資金補償后，就將土地使用權交給發(fā)包方或當?shù)卣?，從而再轉交給建設方，承包方對這部分土地的使用權即行終止。