作為補(bǔ)短板、惠民生的重要領(lǐng)域,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)正迎來新一輪政策力挺?!笆奈濉币?guī)劃綱要、政府工作報(bào)告均作出相關(guān)部署。記者獲悉,近日,有關(guān)部委圍繞發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)展開密集調(diào)研和部署,多地加緊謀劃出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,更多扶持舉措將出。值得注意的是,作為社保“第六險(xiǎn)”的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),在近五年試點(diǎn)中取得初步成效,有望加速鋪開。
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)超過60歲的老齡人口已達(dá)2.6億多人,多層次養(yǎng)老服務(wù)需求潛力巨大。“十四五”規(guī)劃綱要將“完善養(yǎng)老服務(wù)體系”單設(shè)一章節(jié),提出推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù),支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能,構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。今年政府工作報(bào)告提出,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合,穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老。
“全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平,為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略提供支撐?!泵裾坎块L(zhǎng)李紀(jì)恒日前表示,未來將大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),讓所有老年人能夠享有“身邊、床邊、周邊”的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),提高服務(wù)的可及性、多樣化水平;優(yōu)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,優(yōu)先發(fā)展護(hù)理型床位,加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合,盡可能滿足老年人最迫切的失能照護(hù)剛需。
有關(guān)部門正在緊鑼密鼓部署。記者了解到,養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席專題會(huì)議日前召開,強(qiáng)調(diào)要探索制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單,更加清晰地界定基本養(yǎng)老服務(wù)的具體項(xiàng)目和內(nèi)容。要推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的銜接,增強(qiáng)制度之間系統(tǒng)集成、協(xié)同高效、銜接配套。要優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)資源配置,強(qiáng)化政策和資源支持。
多地也圍繞發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),加快謀劃出臺(tái)新一輪支持舉措。3月22日,《山東省省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》出爐。山東省民政廳副廳長(zhǎng)張孟強(qiáng)介紹,今年山東將以高質(zhì)量發(fā)展為主線,著力完善政策支持體系,提請(qǐng)省政府發(fā)布“十四五”山東省養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,制定出臺(tái)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管、加強(qiáng)縣域養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)等方面的意見。
自3月20日起,《上海市養(yǎng)老服務(wù)條例》正式施行,內(nèi)容涵蓋居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等各類養(yǎng)老服務(wù)形態(tài),并將建立長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)保障機(jī)制、深化長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)一體化等納入其中。
值得一提的是,推動(dòng)社?!暗诹U(xiǎn)”長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)加快在全國(guó)加速鋪開,成為發(fā)展壯大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要發(fā)力點(diǎn)?!笆奈濉币?guī)劃綱要提出,穩(wěn)步建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部此前發(fā)布的《關(guān)于擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》提出,力爭(zhēng)在“十四五”期間,基本形成適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢(shì)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架。
所謂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),是在養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)之外,專門為因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致的重度失能人員提供基本生活照料的一種社會(huì)保險(xiǎn),又被稱為社?!暗诹U(xiǎn)”。2016年起,上海市、重慶市等15個(gè)城市先行開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。2020年,第二批城市開始試點(diǎn)。截至目前,全國(guó)已經(jīng)有49個(gè)城市試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。
不少地方都在積極參與。廣西南寧長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度3月1日啟動(dòng)實(shí)施。據(jù)悉,該市以職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群作為先行試點(diǎn)實(shí)施對(duì)象,條件成熟后再逐步擴(kuò)大制度覆蓋人群及保障范圍。在云南昆明,目前已正式受理長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能評(píng)定申請(qǐng),定點(diǎn)機(jī)構(gòu)遴選工作也陸續(xù)展開。
作為北京市唯一的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū),石景山區(qū)目前已經(jīng)有1715人享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。石景山區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)李鳳芹表示,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)在推行中面臨一定的困難,比如全國(guó)各地關(guān)于失能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)還需要進(jìn)一步統(tǒng)一與規(guī)范,但總體上看,對(duì)其未來全面推開充滿信心。通過完善機(jī)制,提供資金支持,搭建服務(wù)體系、標(biāo)準(zhǔn)體系,能進(jìn)一步調(diào)動(dòng)各方面的積極性。
“當(dāng)前,各地對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的態(tài)度非常積極,其關(guān)鍵就是能夠促進(jìn)當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)業(yè)?!敝袊?guó)社科院世界社保研究中心執(zhí)行研究員張盈華表示,近年來,我國(guó)促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策迭出,大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),培育養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍,這些都是供給端的推力。但各類調(diào)查均顯示,居家養(yǎng)老是首要需求,其次才是社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。而從長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)看,該問題可以得到很好的解決。
張盈華指出,一是符合條件的人可以享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇,基本上可以解決護(hù)理費(fèi)問題;二是納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)名單的協(xié)議機(jī)構(gòu),服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量都要受到政府監(jiān)督,老百姓的顧慮也消除了。這些形成了需求端的拉力。
值得注意的是,有關(guān)部門已在摸底調(diào)研長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)情況。記者了解到,近日,銀保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司參與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)服務(wù)情況進(jìn)行書面調(diào)研,要求公司報(bào)送截至2020年12月31日參與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)業(yè)務(wù)情況。
“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的落地不僅讓居民享受到更好的醫(yī)養(yǎng)服務(wù),還將帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,助力商業(yè)保險(xiǎn)創(chuàng)新和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型發(fā)展?!碧┛叼B(yǎng)老總公司照護(hù)保險(xiǎn)部負(fù)責(zé)人黃春芳告訴記者。據(jù)悉,截至2021年2月底,泰康在荊門、成都、廣州、寧波等18個(gè)國(guó)家級(jí)試點(diǎn)城市和嘉興、無錫等19個(gè)非國(guó)家級(jí)試點(diǎn)城市參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)工作,服務(wù)參保人群超過2700萬,累計(jì)待遇支付逾3.8億元。
張盈華也指出,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的全面推開,主要取決于籌資機(jī)制、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)等的統(tǒng)一,目前可先從城鎮(zhèn)職工起步,有條件的地方可擴(kuò)大到居民。待第二批試點(diǎn)評(píng)估后,一系列標(biāo)準(zhǔn)相繼出臺(tái),試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)得到普遍認(rèn)可,便可全面推行統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。